黃 奇卿的部落格

牙科的美容醫學是建立在假牙膺復審美的目標上，目的是使病人擁有自然又美觀的外表。這也意味著美容牙醫學，使病人經由膺復的術後，會使人擁有自然美觀的年輕外表。美容牙醫審美的目標是要增加看起來是很自然的外表，具有屬於“藝術化的潛移默化＂的特質，美容後的結果要看起來像真實的一般自然。

現代美容牙醫學，看到的地區從口腔內逐步放在到口腔四周和整個臉部，也要從臉部的五官與外形來進行對病人的評估。從事這種美容學牙科的醫師，不只是將重心放在，牙齒質地和顏色才能符合天然牙齒的顏色，也要知道，口腔四周以及與其他面部結構與五官之間的關係，臉部五官、嘴唇、牙齦動靜態都一起考量的是現代的美容牙醫學，也稱為"macroesthetics"宏觀審美學。

要製做美好的前牙區，並不是件容易的工作，因為製做的假牙不但要合適，而且要具備有功能上的需求與美感。所謂的美感，是與五官、臉形之間的搭配所產生的美感。因此，前牙區的設計除了口腔內的條件外，要參考到牙齒顏色的搭配、牙齒的形態、牙齒大小比例排列、對稱性、年紀、性別、職業、臉部靜態動態唇形的變化和正門牙的位置與鼻尖和下巴之間的關聯。

a.臉部分析：

前牙區的設計需參考到臉形與唇部運動時的變化，因此在術前需要建立具體的資料以供參考，包含正面、側面、微笑、最大笑容和準備做牙區的照片。

  b.前牙區設計的步驟：

1,確定正中線–兩正門牙的靠近切端的鄰接面的直線建立在臉部的正中線上。

2.水平對稱線–取左右兩側的犬齒尖端所連成線要與兩眼瞳孔所連成的直線平行。

3.確定牙齦線–前面兩邊的門牙到後牙的牙頸部所連成弧線。理想的情況下在笑容時，只有部分的三角形狀的牙齦會露出來。

4.前牙區的切端弧線–理想的前牙區切端連成的弧線與笑容時的下唇的唇線一致。

5.嘴唇閉上，從微笑到整個笑容展開，兩邊的牙齒露出的唇線是一致的。

6.正門牙的設計–門牙看起來像個長方形，其中長與寬間存有黃金比例（1:1.618）的關係。

7.至於側門牙的設計，寬度正門牙與側門牙的比值約為1.618:1的黃金比例。

8.齒間要有明顯的輪廓對比，在外形上，兩正中門牙平行看起來比較對稱，側門牙往遠心偏軸約5＂而犬齒則往遠心偏軸約10-12＂。

9. 牙齒也要化妝–可以使用視覺對大小差異的方法，與縮小臉的技巧一樣，設定好正常牙形的大小，再平均分配間隙後。    

10. 前牙區的牙齒排列不對稱與缺牙的空間不足或過大，在假牙製作時是件非常困擾的問題，因此在假牙設計時需要調配出適當的位置，假牙裝載後可以使外觀更好看。