現代的牙科還普遍的存在著三段五級之預防概念,成為門診的重要工作:

Ⅰ、Primary prevention

       1.Health promotion:促進健康

         注意營養均衡、養成良好飲食習慣、定期口腔檢查、口腔健康教育

       2.Specific prevention:特殊保護

         注意潔牙、氟化物使用、裂溝封填

Ⅱ、Secondary prevention

       3.Early diagnosis and prompt treatment:早期診斷立即治療

         初期齲齒治療

Ⅲ、Tertiary prevention

     4.Disability limition:限制傷殘

         根管治療、牙冠膺復

       5.rehabilitation:復健

         部分床或全部床義齒膺復、植牙

 

美容醫學隨著社會富裕與進步而誕生,屬於牙科的三段五級之預防概念隨著時代的演變進入第IV階段的口腔暨顏面美容醫學的新紀元, Macro esthetics 的觀念是將牙醫的口腔美學重建目的和顏面美學具有相輔相成的效果。口腔內的改變若沒有從全臉的美學評估著手, 口腔的美學重建顯得支離破碎,不會因假牙的漂亮人會變好看。微笑之美,若沒有預先進行對稱性調整,結果只是東施效顰。

從全臉的觀念來評估問題

過去當我們看到臉部不對稱、變形的問題時,通常我們只考量硬組織像骨頭或牙齒排列異常,因此我們把矯治硬組織為主要工作目標,例如沒有把舌頭對抗牙齒的力量是導致異常咬合的一個重要因子,許多矯正醫師對於治療過程產生沮喪,剛剛治療結束產生好的結果時,卻發現病例出現復發的情形,因為病人的tongue thrust毛病仍存在,若是舌頭老是對牙齒持續它的推進力量,最後還是會對牙齒產生推向前的狀況,而導致矯正的不良結果。對於頦肌Mentalis muscle功能異常所造成的下顎內縮或上門牙外翻的問題,如果只對硬體部分的矯正,而忽略了造成牙齒排列不正、臉形異常的根本原因,對於矯正的結果也是難以維持。

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